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醫(yī)療救助最新解讀

來源:市醫(yī)療保障局    日期:2024-04-05 16:33:48    瀏覽次數(shù):
索引號 014046317/2024-00001 生成日期 2023-04-05 公開日期 2023-04-05
文件編號 公開時限 長期公開
發(fā)布機(jī)構(gòu) 宜興市醫(yī)療保障局 公開形式 網(wǎng)站、文件、政府公報
公開方式 主動公開 公開范圍 面向社會
效力狀況 有效 公開程序 部門編制,經(jīng)辦公室審核后公開
主題(一) 衛(wèi)生、體育 主題(二) 醫(yī)藥管理 體裁 其他
關(guān)鍵詞 調(diào)整,醫(yī)療,醫(yī)保 分類詞 經(jīng)濟(jì)管理,衛(wèi)生
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內(nèi)容概況 醫(yī)療救助是我國醫(yī)療保障體系中起托底作用的制度安排

  醫(yī)療救助是我國醫(yī)療保障體系中起托底作用的制度安排,對進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線具有重要作用。

  一、醫(yī)療救助對象的身份認(rèn)定

  根據(jù)不同的救助人群類型,由民政、退役軍人事務(wù)、總工會、殘聯(lián)等部門按屬地管理、動態(tài)調(diào)整的原則,分別負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對象名單認(rèn)定工作,并將有關(guān)信息交互至醫(yī)保部門,醫(yī)保部門在完成數(shù)據(jù)校驗后,及時將符合條件的人員納入醫(yī)療救助保障范圍,參保人員醫(yī)療救助待遇實現(xiàn)“免申即享”。

  二、醫(yī)療救助對象享受的醫(yī)保待遇

  醫(yī)療救助對象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)??上硎苜Y助參保政策,符合條件的人員可以享受免繳待遇,具體分為集中參保和日常參保兩種情形:

  1、集中參保

  在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中繳費期內(nèi)符合資助參保條件的人員可統(tǒng)一集中辦理下一年度資助參保登記手續(xù),享受資助參保,無需自行繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費。

  在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中繳費期被認(rèn)定為救助對象的,已繳納的下一年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費,可按規(guī)定依申請辦理退費手續(xù)。

  在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中繳費期取消救助資格的對象,不享受下年度資助參保,也不享受醫(yī)療費用救助待遇;對于集中征繳期間取消救助資格的對象未能及時參保的,原則上自行參保后可免除居民醫(yī)保待遇等待期。

  2、日常參保

  在被認(rèn)定為救助對象前,已自行繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費的,當(dāng)年度不再享受資助參保,不予退費。

  醫(yī)療救助對象因特殊情況未參加基本醫(yī)療保險的,由本人提出申請,經(jīng)醫(yī)療救助相關(guān)職能部門會商后進(jìn)行補參保,并享受當(dāng)年度相應(yīng)基本醫(yī)保及醫(yī)療救助等待遇。