【科學防疫】加強免疫多重要 一文為你講清楚

　　目前我市已有北京科興和中國生物的兩款新冠滅活疫苗在進行加強免疫接種，近日也已經(jīng)開展腺病毒載體新冠疫苗的加強免疫工作，那么為什么基礎免疫1劑次和2劑次的新冠疫苗都需要進行加強接種呢？

　　01為什么要進行加強免疫？

　　原因1

　　接種完新冠疫苗后，體內產(chǎn)生的抗體水平隨著時間的消逝而逐漸降低，導致抗病毒能力下降。

　　中國工程院院士鐘南山曾在8月召開的第三屆“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應用大會上指出，滅活疫苗、腺病毒疫苗或mRNA疫苗，接種之后半年，免疫功能都有明顯的下降。

　　根據(jù)公開發(fā)表的新冠疫苗保護力研究結果來看，接種完疫苗6個月后，抗體水平都出現(xiàn)了不同程度的下降，因而在一定時間后進行加強免疫很有必要。

　　原因2

　　新冠變異病毒株的出現(xiàn)，導致了新冠疫苗保護力下降。

　　病毒變異后，病毒的表面結構發(fā)生改變，相當于換了一副馬甲，使接種疫苗后產(chǎn)生的抗體不容易識別變異后的新冠病毒，產(chǎn)生了對疫苗作用的“逃逸”，這也就影響了抗體對病毒的防御作用。

　　02國內加強免疫策略是什么？

　　相關專家已經(jīng)對接種疫苗加強針的問題進行了論證，結合我國已上市的幾款疫苗的研究結果發(fā)現(xiàn)，增加接種劑次可以提升疫苗的保護效力。根據(jù)現(xiàn)階段的接種方案，建議使用同一技術路線疫苗進行加強免疫接種，即初免（即第一針）接種的是腺病毒載體疫苗，加強針也要接種腺病毒載體疫苗。初免為滅活疫苗的第三針則用滅活疫苗進行加強。

　　03目前在進行加強免疫的兩種疫苗效果如何？

       滅活疫苗 

　　2021年9月5日，中國科學院聯(lián)合復旦大學、北京大學以及北京科興等多家機構在在medRxiv平臺上刊登了一篇題為《A third dose of inactivated vaccine augments the potency, breadth, and duration of anamnestic responses against SARS-CoV-2》的文章，該研究通過對接種3劑科興新冠疫苗血液樣本的收集與全面檢測，得出結論：

　　結論一

　　第3劑滅活疫苗可以增強

　　人體有效抵御新冠變異株的能力。

　　結論二

　　第3劑加強針接種后中和抗體

　　在體內維持的時間進一步延長。

　　腺病毒疫苗 

　　根據(jù)臨床試驗結果顯示，腺病毒載體疫苗初免6個月后中和抗體僅降低30%左右，同源加強接種一劑后中和抗體可增長8倍（真病毒），且加強6個月后抗體水平仍維持在初次免疫最高值的水平。

　　腺病毒載體疫苗加強接種后

　　中和抗體水平隨時間變化圖

　　我國腺病毒載體新冠疫苗的通用名是重組新型冠狀病毒疫苗（5型腺病毒載體），商品名克威莎®，于2021年2月獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準附條件上市。

　　它的作用原理是將新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重組到復制缺陷型的人5型腺病毒載體內，接種疫苗后在體內表達新冠病毒S蛋白抗原，誘導機體產(chǎn)生體液免疫和細胞免疫應答，提供雙重免疫保護。

　?。ㄏ俨《据d體新冠疫苗克威莎®工作機理圖）

　　專家說 

　　10月20日中國生物首席科學家張云濤在接受央視《晚間新聞》時表示，從目前實驗獲得的數(shù)據(jù)看，完成兩針免疫后接種第三針“加強針”的安全性數(shù)據(jù)非常好。接種完“加強針”后，體內綜合抗體的水平會提升數(shù)倍到幾十倍，疫苗保護力明顯提高。接種“加強針”，也能大幅度提升對德爾塔、貝塔等變異株的抗保護力。