市醫(yī)療保障局

　　“醫(yī)?；菝裾咛昧?！”今天下午，住在我市九福護(hù)理院臥床三年的吳福娣老人（化名，經(jīng)評(píng)估認(rèn)定為重度失能）拿到了第一筆長期護(hù)理保險(xiǎn)（長護(hù)險(xiǎn)）待遇，他的親人激動(dòng)地表達(dá)了謝意。

　　這標(biāo)志著我市長護(hù)險(xiǎn)進(jìn)入到待遇支付階段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至9月底，我市已有812人符合待遇享受條件，他們也成為了我市首批長護(hù)險(xiǎn)的受益者。

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)是個(gè)啥？

　　它是繼養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，及住房公積金等“五險(xiǎn)一金”之后又一項(xiàng)新的社會(huì)保障福利，也是社會(huì)化購買服務(wù)在社保領(lǐng)域的延伸。

　　根據(jù)我市三月底發(fā)布的《關(guān)于建立宜興市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施方案（試行）的通知》，長護(hù)險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元，由個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助和醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)三部分組成，其中個(gè)人繳納每人30元，政府補(bǔ)助每人30元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金籌集每人40元。2019年度個(gè)人繳費(fèi)部分免征，也就是說，正常繳納醫(yī)保、并通過評(píng)估符合條件的失能人員，今年可以免費(fèi)享受長護(hù)險(xiǎn)待遇。

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目如何實(shí)施？

　　由無錫統(tǒng)一招標(biāo)確定的兩家商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦，采取劃片服務(wù)的方式，各自承擔(dān)區(qū)域內(nèi)的經(jīng)辦業(yè)務(wù)，并確定了35個(gè)遍布各鎮(zhèn)（園區(qū)、街道）的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)方便參保人就近申請(qǐng)。

　　截至9月底，共有948人申請(qǐng)長護(hù)險(xiǎn)，初篩通過927人，完成失能評(píng)估 892人，最終確定812人符合待遇享受條件。

　　其中，被評(píng)估為重度失能的有737人，每人每日可享受50元的長護(hù)險(xiǎn)待遇；中度失能的有75人，每人每日可享受30元的長護(hù)險(xiǎn)待遇。

　　值得注意的是，長護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理失能人員可選擇對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)享受待遇，也可選擇享受定點(diǎn)機(jī)構(gòu)上門護(hù)理，屆時(shí)將按每人每次75元的標(biāo)準(zhǔn)向定點(diǎn)機(jī)構(gòu)支付居家護(hù)理服務(wù)費(fèi)用，但兩種待遇不可同時(shí)享受。

　　長期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目的前景

　　提高失能人員有尊嚴(yán)的生活質(zhì)量，減輕失能人員家庭的經(jīng)濟(jì)及事務(wù)性負(fù)擔(dān)，這是長護(hù)險(xiǎn)制度的初衷，也是多層次社會(huì)保障體系的重要組成部分，更是應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)的一項(xiàng)重大制度創(chuàng)新。

　　下一步，我市將繼續(xù)擴(kuò)大政策宣傳，督促定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提高護(hù)理服務(wù)能力，強(qiáng)化政策落實(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督與考核，不斷促進(jìn)制度向縱深發(fā)展，讓越來越多符合條件的失能人員享受到這項(xiàng)惠民政策。