各鎮(zhèn)人民政府，環(huán)科園、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會(huì)，市各街道辦事處，市各委辦局，市各直屬單位：

市殘聯(lián)等9部門聯(lián)合制定的《宜興市推進(jìn)殘疾預(yù)防工作實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

宜興市人民政府辦公室

2014年4月11日

宜興市推進(jìn)殘疾預(yù)防工作實(shí)施方案

市殘聯(lián)、市公安局、市民政局、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)生局、市人口計(jì)生委、市安監(jiān)局、市總工會(huì)

（2014年4月）

為認(rèn)真貫徹預(yù)防為主方針，努力預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生，提高人口素質(zhì)，全面促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《無(wú)錫市推進(jìn)殘疾預(yù)防工作實(shí)施方案》，制訂本實(shí)施方案。

一、主要背景

目前，全市現(xiàn)有殘疾人6.8萬(wàn)，約占全市人口總數(shù)的6.4%。其中視力殘疾1.005萬(wàn)人，占14.78%；聽力殘疾2.04萬(wàn)人，占30%；言語(yǔ)殘疾0.067萬(wàn)人，占0.99%；肢體殘疾1.626萬(wàn)人，占23.91%;智力殘疾0.524萬(wàn)人，占7.71%；精神殘疾0.5412萬(wàn)人，占7.96%；多重殘疾0.984萬(wàn)人，占14.47%。殘疾人是一個(gè)數(shù)量眾多、特性突出、特別需要幫助的社會(huì)群體。致殘的主要因素按影響大小依次為藥物、交通和生產(chǎn)安全、遺傳和出生缺陷、腦血管疾病、精神因素等。殘疾不僅影響著個(gè)人的健康和幸福，也關(guān)系到社會(huì)的文明和進(jìn)步，迫切需要由政府牽頭，各部門積極參與其中，整合各種資源，采取全方位措施，努力預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生，為保護(hù)人民群眾健康、構(gòu)建和諧社會(huì)作出積極貢獻(xiàn)。

二、目標(biāo)要求

建立綜合性、社會(huì)化防控網(wǎng)絡(luò)，形成系統(tǒng)全面、信息準(zhǔn)確、方法科學(xué)、措施有力、管理完善、監(jiān)控有效、效果良好的殘疾預(yù)防機(jī)制，開展以社區(qū)和單位為基礎(chǔ)、專業(yè)機(jī)構(gòu)與社會(huì)參與相結(jié)合的三級(jí)預(yù)防工作，普及防殘知識(shí)，加強(qiáng)心理健康教育與保健，強(qiáng)化安全生產(chǎn)、出生缺陷干預(yù)、科學(xué)用藥、勞動(dòng)保護(hù)、交通安全和科學(xué)救護(hù)等措施，有效控制精神疾病、交通和工傷事故、腦血管疾病等致殘?jiān)龆嘹厔?shì)，努力減少殘疾的發(fā)生。

到2014年底，全市新婚家庭出生缺陷預(yù)防知識(shí)知曉率達(dá)100%；孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到90%以上；免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查率達(dá)到90%以上，并形成具有宜興特色的出生缺陷高風(fēng)險(xiǎn)人群轉(zhuǎn)診和干預(yù)體系；新生兒疾病篩查率90%；出生缺陷發(fā)生率≤5‰；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率95%；兒童系統(tǒng)管理率85%；產(chǎn)婦葉酸補(bǔ)服率90%；高血壓、糖尿病患者健康管理率60%，規(guī)范管理率80%，控制率50%；重度精神病患者檢出率3‰；交通事故和工傷致殘率降低20%以上，力爭(zhēng)達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。

三、基本原則

（一）政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在政策、規(guī)劃、投入等方面的責(zé)任，明確各有關(guān)部門職責(zé)，同時(shí)有效開發(fā)利用社會(huì)資源，動(dòng)員廣大人民群眾積極參與殘疾預(yù)防和控制工作。

（二）預(yù)防為主，有效干預(yù)。廣泛普及殘疾預(yù)防知識(shí)，認(rèn)真落實(shí)殘疾預(yù)防干預(yù)措施，加快推進(jìn)殘疾康復(fù)工作，大力提高公眾殘疾預(yù)防的意識(shí)和能力，做到關(guān)口前移、防范在先。

（三）突出重點(diǎn)，注重實(shí)效。針對(duì)各類致殘主要因素，堅(jiān)持以人為本、知情同意，以一級(jí)預(yù)防為重點(diǎn)，選擇簡(jiǎn)便易行、效果肯定、群眾接受的技術(shù)和方法，提高殘疾預(yù)防成效。

（四）因地制宜，分類指導(dǎo)。根據(jù)我市實(shí)際，找準(zhǔn)殘疾發(fā)生的主要原因，制訂預(yù)防控制殘疾的有效措施，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，發(fā)揮技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì)，有針對(duì)性地做好殘疾預(yù)防和控制工作。

四、具體內(nèi)容

（一）一級(jí)預(yù)防

積極開展社會(huì)宣傳和健康教育，普及防殘知識(shí)；落實(shí)各項(xiàng)安全用藥措施，預(yù)防藥物致殘；強(qiáng)化各項(xiàng)安全生產(chǎn)措施，預(yù)防事故致殘；加強(qiáng)母嬰保健工作，將出生缺陷預(yù)防工作關(guān)口前移至孕前，開展孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和孕前優(yōu)生健康檢查，有效實(shí)施婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，預(yù)防出生缺陷和殘疾；積極開展全民健康生活方式行動(dòng)，促進(jìn)居民形成良好的健康意識(shí)和生活方式，控制和減少易致殘慢性病的發(fā)生；全面做好防震減災(zāi)工作，預(yù)防災(zāi)難致殘。

（二）二級(jí)預(yù)防

加強(qiáng)藥物臨床使用的監(jiān)測(cè)，特別關(guān)注致聾性藥物臨床使用后監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，及早采取干預(yù)措施，防止危害加重；實(shí)施《產(chǎn)前診斷管理辦法》，進(jìn)一步健全全市產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的有機(jī)結(jié)合；對(duì)產(chǎn)前診斷的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)，建立健全全市產(chǎn)前診斷質(zhì)量控制體系，減少出生缺陷和殘疾胎兒的出生；完善高血壓、糖尿病等慢性病監(jiān)測(cè)和治療管理體系，加強(qiáng)慢性病患者社區(qū)治療管理，推廣腦卒中篩查防治項(xiàng)目和慢性病患者自我管理項(xiàng)目，進(jìn)一步提高慢性病患者健康管理率、規(guī)范管理率和控制率，控制病情發(fā)展，預(yù)防因病致殘；加強(qiáng)培訓(xùn)演練，普及自救知識(shí)，規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)救治程序，提高事故災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急醫(yī)療救援水平，對(duì)受傷患者及時(shí)采取有效救治措施，防止傷情惡化；動(dòng)員家庭、社會(huì)和專業(yè)機(jī)構(gòu)共同努力，對(duì)輕癥心理疾病患者實(shí)施早期干預(yù)措施，控制病情進(jìn)展。

（三）三級(jí)預(yù)防

大力普及殘疾康復(fù)知識(shí)，建立健全家庭康復(fù)、社會(huì)康復(fù)和專業(yè)康復(fù)一體化的康復(fù)服務(wù)體系；規(guī)范實(shí)施新生兒先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病篩查和0-6歲兒童系統(tǒng)管理。開展新生兒和嬰幼兒系統(tǒng)體檢，開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等篩查診斷和治療。做好病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作及再生育優(yōu)生指導(dǎo)；積極發(fā)展醫(yī)療康復(fù)事業(yè)，研究制訂醫(yī)療康復(fù)發(fā)展規(guī)劃。二級(jí)以上綜合性醫(yī)院按規(guī)范化要求建設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科。發(fā)展醫(yī)療康復(fù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與。大力發(fā)展社區(qū)康復(fù)事業(yè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合性康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，全面落實(shí)殘疾人康復(fù)政策措施。

五、時(shí)間安排

2014年一季度，研究制訂本地區(qū)殘疾預(yù)防實(shí)施方案，明確各部門、單位職責(zé)和工作安排，進(jìn)行動(dòng)員部署。

2014年4月起，全面組織實(shí)施。2014年10月，各有關(guān)部門和單位根據(jù)職責(zé)分工，全面總結(jié)殘疾預(yù)防試點(diǎn)工作實(shí)施情況，分析存在問(wèn)題，調(diào)整完善工作措施，并將總結(jié)報(bào)告在2014年12月報(bào)市殘聯(lián)。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

由市殘疾人工作委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市殘疾預(yù)防工作，市人口計(jì)生委、衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局、人社局、公安局、安監(jiān)局、總工會(huì)、殘聯(lián)等部門作為殘疾預(yù)防工作重點(diǎn)部門，負(fù)責(zé)具體工作落實(shí)。各有關(guān)部門，負(fù)責(zé)做好本單位實(shí)施方案的組織實(shí)施工作。

（二）明確部門職責(zé)

市人口計(jì)生委負(fù)責(zé)建立和完善我市預(yù)防出生缺陷實(shí)施方案，積極開展優(yōu)生知識(shí)普及、孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，把好預(yù)防出生缺陷的第一道防線。加強(qiáng)出生缺陷預(yù)防工作，完善督導(dǎo)評(píng)估體系，鼓勵(lì)工作創(chuàng)新，進(jìn)一步健全工作機(jī)制。

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)督促落實(shí)全市孕產(chǎn)婦定期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪視工作，規(guī)范實(shí)施婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目，加強(qiáng)產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查工作，減少缺陷兒出生。堅(jiān)持對(duì)新生兒有計(jì)劃地實(shí)行免疫接種，切實(shí)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、風(fēng)疹、乙型腦炎、結(jié)核、百日咳等致殘性傳染病。推進(jìn)慢性病綜合防控策略，落實(shí)慢性病監(jiān)測(cè)、高危人群干預(yù)和患者管理等防控措施。進(jìn)一步加強(qiáng)用藥管理，合理用藥，謹(jǐn)防藥物致殘。開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙篩查診斷和治療。開展腦癱、自閉癥等兒童軀體及精神康復(fù)治療。開展白內(nèi)障、骨科、神經(jīng)內(nèi)外科等軀體及精神康復(fù)，督促市精神康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心做好精神衛(wèi)生宣傳工作和精神疾病的治療工作。

市民政局通過(guò)婚姻登記工作平臺(tái)，協(xié)助引導(dǎo)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢查。通過(guò)社區(qū)事務(wù)綜合信息平臺(tái)，開展殘疾預(yù)防宣傳教育工作。大力發(fā)展公益類慈善組織，為殘疾預(yù)防類社會(huì)組織做好登記服務(wù)工作。

市財(cái)政局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排涉及殘疾人事業(yè)相關(guān)專項(xiàng)資金，優(yōu)化資金支出結(jié)構(gòu)，將殘疾預(yù)防工作經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。

市安監(jiān)局、人社局、總工會(huì)負(fù)責(zé)督促全市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位按照國(guó)家安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等法律法規(guī)制定從業(yè)人員安全培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)安全培訓(xùn)制度，未經(jīng)安全生產(chǎn)培訓(xùn)合格的從業(yè)人員，不得上崗作業(yè)。要督促檢查礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位必須對(duì)新上崗的臨時(shí)工、合同工、勞務(wù)工、輪換工、協(xié)議工等進(jìn)行強(qiáng)制性安全培訓(xùn)，保證其具備本崗位安全操作、自救互救以及應(yīng)急處置所需的知識(shí)和技能后，方能安排上崗作業(yè)。督促檢查制造業(yè)等生產(chǎn)單位的其他從業(yè)人員，在上崗前必須經(jīng)過(guò)廠（礦）、車間（工段、區(qū)、隊(duì)）、班組三級(jí)安全培訓(xùn)教育，熟悉有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，具備必要的安全生產(chǎn)知識(shí)，掌握本崗位的安全操作技能，增強(qiáng)預(yù)防事故、控制職業(yè)危害和應(yīng)急處理的能力，減少因“三違”造成傷殘。

市公安局負(fù)責(zé)進(jìn)一步完善預(yù)防道路交通事故工作機(jī)制，加大交通安全違法行為的整治力度，適時(shí)組織嚴(yán)查酒駕、無(wú)證駕駛等交通違法行為，預(yù)防事故，從而達(dá)到減少事故傷殘的目的。

市殘聯(lián)負(fù)責(zé)具體協(xié)調(diào)殘疾預(yù)防工作，并通過(guò)開展的重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目在市殘疾人康復(fù)中心、市博愛(ài)家園兒童成長(zhǎng)中心等康復(fù)機(jī)構(gòu)為殘疾人康復(fù)訓(xùn)練提供便利、優(yōu)惠的服務(wù)。市殘疾人康復(fù)中心重點(diǎn)圍繞腦卒中、兒童腦癱兩類致殘疾病，做好篩查和防治工作，形成具有鮮明特色的殘疾預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。

（三）強(qiáng)化技術(shù)保障

市衛(wèi)生局、殘聯(lián)成立“宜興市殘疾預(yù)防專家指導(dǎo)組”，負(fù)責(zé)健康教育策劃和相關(guān)監(jiān)測(cè)工作，對(duì)預(yù)防措施的實(shí)施進(jìn)行咨詢、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)。加強(qiáng)跨區(qū)域、跨行業(yè)合作，圍繞重點(diǎn)致殘問(wèn)題，積極開展殘疾預(yù)防科學(xué)研究。探索制訂相關(guān)地方性法規(guī)、規(guī)章，為“實(shí)施方案”提供法律保障。將“實(shí)施方案”要求重點(diǎn)推廣的一級(jí)預(yù)防措施納入各部門、各行業(yè)日常工作指導(dǎo)項(xiàng)目。積極開展國(guó)際交流與合作，引進(jìn)國(guó)外預(yù)防殘疾的新觀念、新知識(shí)、新技術(shù)。

（四）拓寬資金渠道

通過(guò)政府支持、社會(huì)參與、企業(yè)贊助、國(guó)際合作等多種渠道籌措資金，努力保證經(jīng)費(fèi)需要。在加大政府投入的同時(shí)，積極開展公益宣傳，鼓勵(lì)企業(yè)贊助，吸納社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人捐助，擴(kuò)大項(xiàng)目資金規(guī)模。

（五）加強(qiáng)監(jiān)督考核

各相關(guān)部門要加強(qiáng)監(jiān)督考核，實(shí)行目標(biāo)管理。市殘疾人工作委員會(huì)要建立聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)督促檢查，掌握殘疾預(yù)防工作進(jìn)展情況和任務(wù)目標(biāo)落實(shí)情況，及時(shí)通報(bào)工作進(jìn)展情況。對(duì)在殘疾預(yù)防工作中做出優(yōu)異成績(jī)的單位和個(gè)人給予表彰，對(duì)不能如期完成任務(wù)，影響工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的，追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。