我市總面積2038平方公里。截至2010年底，宜興市戶籍人口107.24萬人，常住人口123.55萬人。人口自然增長率-0.57‰，呈逐年下降趨勢。

一、醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀

（一）醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量

全市現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)424家，其中醫(yī)院22家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心18家，企事業(yè)單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)87個，個體診所及門診部55家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站239個，?？萍膊》乐嗡?/span>2個，婦幼保健所1個，療養(yǎng)院1個。

（二）編制床位

2010年，全市編制醫(yī)療床位3659張，每千人擁有床位數(shù)3.41張，較“十五”末增加0.63張；每千人衛(wèi)技人員4.96人，較“十五”期末增加20.2%。

（三）業(yè)務(wù)工作量

2010年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)完成門急診296.1萬人次，收治住院病人10.3萬人次，床位使用率為92.3%；出院者平均住院日為9.7天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)為34.6次。

（四）現(xiàn)狀分析

通過“十一五”期間的不斷發(fā)展，我市醫(yī)療資源得到了充實優(yōu)化，醫(yī)療服務(wù)能力得到了明顯提高，但與未來經(jīng)濟社會快速增長的需求相比，仍然存在一定差距。

1、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過于集中在城區(qū)。二級及以上醫(yī)院主要集中在城區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一家二級醫(yī)院，與廣大農(nóng)村快速提高的醫(yī)療服務(wù)需求不相適應(yīng)。

2、醫(yī)療機構(gòu)中專科特色醫(yī)院較少。全市醫(yī)院種類單一，只有一所腫瘤專科醫(yī)院，?？萍夹g(shù)水平提升較難。

3、大部分基層醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力亟待提高。二級及以上醫(yī)院承擔(dān)了大量的醫(yī)護工作，而大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作量偏少，設(shè)施設(shè)備急需更新，專業(yè)人才匱乏，人員結(jié)構(gòu)不合理，技術(shù)水平較低。

4、院前急救體系不健全。我市尚未建立獨立運行的120急救指揮中心，仍然掛靠在市人民醫(yī)院，不能達到統(tǒng)一調(diào)度、就近出車、快速有效的急救要求。

5、社會辦醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模過小且布局不合理。社會辦醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模較小，技術(shù)力量薄弱，管理水平較低，缺乏競爭力。

二、規(guī)劃依據(jù)及原則

（一）規(guī)劃依據(jù)

1、醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀及存在問題（見第一部分“醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀”）

2、法律、法規(guī)及政策

（1）《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》（2007）

（2）《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)生部1994）

（3）《江蘇省城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》（2004）

（4）《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》（GB 50180-96）

（5）《城市公共設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》（GB 50442-2008）

（6）《國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)規(guī)劃的通知》（發(fā)改社會〔2009〕2567號）

（7）《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2009版）》（征求意見初稿）

（8）《江蘇省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)意見》（蘇發(fā)改社會發(fā)〔2010〕1293號）

（9）《江蘇省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置和編制配備標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（蘇編辦〔2009〕7號）

（10）《江蘇省急救醫(yī)療中心（站）建設(shè)管理規(guī)范》（2008）

（11）《無錫市區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》（討論稿）（2011）

（12）《宜興市城市總體規(guī)劃》（2003-2020）

（13）《中共宜興市委  宜興市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（宜發(fā)〔2010〕32號）

（14）《宜興市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（2011-2015）

（15）《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》（國辦發(fā)[2010]58號）

（二）配置原則

以政策引導(dǎo)、適度發(fā)展、整體規(guī)劃、適時調(diào)整為基本要求，堅持公立醫(yī)療機構(gòu)為主體的多元辦醫(yī)方向，醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置遵循以下原則：

1、優(yōu)化配置原則。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，對公立醫(yī)院進行布局調(diào)整與資源優(yōu)化，鼓勵中心鎮(zhèn)醫(yī)院向二級醫(yī)院發(fā)展，進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2、公立主導(dǎo)原則。以公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)，以非營利性機構(gòu)為主體，適度增加民營醫(yī)療機構(gòu)比重，新增醫(yī)療機構(gòu)主要通過鼓勵引進社會資本舉辦，實現(xiàn)我市醫(yī)療衛(wèi)生投資主體的多元化。

3、需求導(dǎo)向原則。適應(yīng)市民醫(yī)療需求，鼓勵舉辦高起點、有特色、上規(guī)模，填補市內(nèi)?？瓶瞻椎尼t(yī)療機構(gòu)；限制低層次、無特色、小規(guī)模的醫(yī)療機構(gòu)。滿足廣大群眾多層次的醫(yī)療需求。

4、合理布局原則。按照我市行政區(qū)劃的重新調(diào)整及人口分布的變化，適時調(diào)整各鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的布局。嚴(yán)格控制城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置，均衡醫(yī)療資源分布，方便市民就醫(yī)。

三、規(guī)劃目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

通過優(yōu)化整合醫(yī)療資源，合理配置與布局醫(yī)療機構(gòu)，逐步開展以公立醫(yī)療機構(gòu)為主體的多元辦醫(yī)格局，建立三級醫(yī)院為龍頭、二級醫(yī)院為骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1、調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)類別，注銷衛(wèi)生院，整合其資源分別向一級或二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站轉(zhuǎn)化；增加精神衛(wèi)生、兒童、康復(fù)、護理等特色?？漆t(yī)院。

2、全市編制床位數(shù)控制在5657張，預(yù)計增加1998張，主要為等級醫(yī)院建設(shè)及康復(fù)床位的增加；每千人擁有醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)4張，較2010年增加0.59張。

3、建立完善城鄉(xiāng)一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，全面實現(xiàn)“六位一體”功能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實現(xiàn)“八統(tǒng)一”管理，逐步建立起“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”的就醫(yī)格局。

4、建成比較合理的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，建立1個120急救指揮中心，依托各區(qū)中心醫(yī)院建立6個急救分站，達到統(tǒng)一調(diào)度、就近出車、快速有效的急救要求。

5、全市衛(wèi)技人員達到6800名（含非編合同制人員）。每千人擁有衛(wèi)技人員6.07名，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.5名，護士2.3名。預(yù)計需增加醫(yī)生900名，護士1250名（含到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的醫(yī)護人員）。

（二）具體目標(biāo)

1、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置與布局

（1）醫(yī)院

① 三級醫(yī)院

全市建設(shè)2家三級醫(yī)院：宜興市人民醫(yī)院建設(shè)成為三級綜合性醫(yī)院，宜興市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為三級中醫(yī)醫(yī)院。

② 二級醫(yī)院

按每15-20萬人左右配置1家二級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)實行全市總量控制。至2015年，各中心鎮(zhèn)建成1家二級醫(yī)院，全市共建成10家二級醫(yī)院，即除市第二人民醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院外，鼓勵和扶持張渚、徐舍、官林、和橋、周鐵、十里牌醫(yī)院、紅塔醫(yī)院和善卷骨科醫(yī)院建設(shè)成為二級醫(yī)院；鼓勵周鐵醫(yī)院在二級綜合醫(yī)院基礎(chǔ)上加快精神專科建設(shè)，發(fā)展成為我市精神衛(wèi)生中心。

③ 一級醫(yī)院

根據(jù)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，優(yōu)化整合衛(wèi)生院資源，部分建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站，部分建成一級醫(yī)院或門診部。

④ ?？漆t(yī)院

根據(jù)有關(guān)醫(yī)院實際情況，市腫瘤醫(yī)院建成二級腫瘤醫(yī)院，鼓勵善卷衛(wèi)生院向二級骨科醫(yī)院發(fā)展，再新設(shè)1-3家專科醫(yī)院。

（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

實現(xiàn)每個建制鎮(zhèn)（街道）至少設(shè)置一個政府主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個行政村（居委會）或3000-5000人建立一個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，, 中心與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行“八統(tǒng)一”的一體化管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置與布局見表1。

（3）院前急救機構(gòu)

按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)一個覆蓋全市的120急救指揮中心，下設(shè)6個急救分站，利用GPS系統(tǒng)和3G平臺組成急救指揮網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，完善全市院前急救指揮調(diào)度及轉(zhuǎn)運體系。

（4）門診部、所及內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)

申辦門診部的法人代表、主要負(fù)責(zé)人必須有宜興本地常住戶籍證明和居民身份證；申辦門診部、所的選址必須是1000米內(nèi)無同類別醫(yī)療機構(gòu)（中醫(yī)類別除外）的店面用房；鼓勵申辦中醫(yī)類別的門診部、所。

企事業(yè)單位職工人數(shù)380人以上，可設(shè)置對內(nèi)服務(wù)的醫(yī)務(wù)室(另有規(guī)定除外)。

（5）其他

① 療養(yǎng)院

保留現(xiàn)有黑龍江農(nóng)墾療養(yǎng)院，至2015年，全市再設(shè)1-2家療養(yǎng)院，療養(yǎng)床位達300張。

② 康復(fù)醫(yī)院

至2015年，全市設(shè)1-2家康復(fù)醫(yī)院。

③ 護理院

至2015年，全市設(shè)護理院2-3家。

全市不再新設(shè)100張床位以下的民辦綜合性醫(yī)院；鼓勵民間資本申辦高起點、有特色、上規(guī)模，填補市內(nèi)專科空白的特色?？萍白o理、康復(fù)、療養(yǎng)等醫(yī)療機構(gòu)，滿足廣大群眾多層次醫(yī)療需求。

2、編制床位配置

到2015年，全市編制床位數(shù)達到5657張，預(yù)計增加1998張，具體規(guī)劃見表2。

3、重點項目建設(shè)目標(biāo)：

（1）120急救指揮體系建設(shè)

建立一個市級120急救指揮調(diào)度中心，同時依托中心鎮(zhèn)醫(yī)院建立6個急救分站，其他有條件的建制鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)可申請加入急救網(wǎng)絡(luò)。2011年計劃完成120急救指揮調(diào)度中心的工程論證、設(shè)計及立項建設(shè)，2012年完工并投入使用。

（2）二、三級醫(yī)院建設(shè)

“十二五”期間，市人民醫(yī)院完成三級綜合醫(yī)院的建設(shè)，市中醫(yī)醫(yī)院完成三級中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)，學(xué)科與?？平ㄔO(shè)進一步完善，技術(shù)水平全面提升，綜合服務(wù)能力達到三級醫(yī)院水平。

市第二人民醫(yī)院在鞏固“二甲”醫(yī)院的基礎(chǔ)上，進一步提升綜合服務(wù)能力，逐步開展二、三級分科；市腫瘤醫(yī)院要進一步加強專科建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力，努力創(chuàng)建二級腫瘤醫(yī)院；張渚、徐舍、官林、和橋、周鐵、十里牌、紅塔向二級綜合醫(yī)院發(fā)展，達到二級醫(yī)院服務(wù)能力，同時，周鐵醫(yī)院建成我市精神衛(wèi)生中心；善卷衛(wèi)生院重點發(fā)展骨科，達到二級骨科醫(yī)院水平。

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

“十二五”期間，根據(jù)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，每個建制鎮(zhèn)（街道）至少建成一所達到省級標(biāo)準(zhǔn)、獨立建制的全民事業(yè)性質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全市共建18個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實施“八統(tǒng)一”的一體化管理，履行“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。

四、實施措施

（一）深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

國家實施的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是本規(guī)劃順利實施的最大機遇，全市上下要以此為契機，加快推進重點項目建設(shè)，進一步健全以三級醫(yī)院為龍頭、二級醫(yī)院骨干、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促使本規(guī)劃總體目標(biāo)的順利完成。

（二）完善衛(wèi)生經(jīng)濟政策

1、進一步強化政府責(zé)任，加大政府投入，確保公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)，堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的辦醫(yī)原則，實施國家基本藥物合理補償機制，落實績效工資制度，確保政府對衛(wèi)生的投入增長幅度不低于財政經(jīng)常性支出增長幅度。

2、堅持多渠道、多形式的籌資方式，引入良性競爭機制，逐步形成以公有制為主體、多種所有制并存的多元辦醫(yī)新格局。

（三）其他相關(guān)保障措施

1、納入城市發(fā)展規(guī)劃。制定城市發(fā)展總體規(guī)劃時，應(yīng)充分考慮醫(yī)療機構(gòu)布局，按照現(xiàn)代化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求，留出足夠的建設(shè)用地和發(fā)展空間，配備相應(yīng)的公共基礎(chǔ)設(shè)施。

2、加強人才引進培養(yǎng)。為醫(yī)療機構(gòu)引進、培養(yǎng)人才提供優(yōu)惠政策，營造人盡其才的良好環(huán)境。高度重視全科醫(yī)生的培養(yǎng)，提供政策及待遇方面的優(yōu)惠，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展。

3、依法實施部門監(jiān)管。社保、工商、國資、物價、民政、藥監(jiān)、衛(wèi)生等部門依法對各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)管，促進醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展。

五、規(guī)劃評估、調(diào)整及有關(guān)說明

（一）中期評估：評估時間為2013年，根據(jù)階段性社會經(jīng)濟發(fā)展、人口變化、區(qū)劃調(diào)整和醫(yī)療需求等實際，對本規(guī)劃進行評估，適時調(diào)整修訂。

（二）末期評估：評估時間為2015年，對本規(guī)劃實施情況進行評析，為下階段醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的制訂工作提供依據(jù)。

（三）本規(guī)劃為《宜興市衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃》的實施意見，為我市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批的主要依據(jù)之一。

（四）本規(guī)劃自公布之日起施行，原《宜興市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》同時廢止。

（五）宜興市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對本規(guī)劃的解釋。